[1]杨志林 徐万华 尹鉴淳. 小儿单侧鞘膜积液对侧鞘状突的腹腔镜探查与治疗[J].临床小儿外科杂志,2015,14(04):305-306.
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 小儿单侧鞘膜积液对侧鞘状突的腹腔镜探查与治疗

《临床小儿外科杂志》[ISSN:1671-6353/CN:43-1380/R] 卷: 第14卷 期数: 2015年04期 页码: 305-306 栏目: 临床研究 出版日期: 2015-08-28
作者:
 杨志林  徐万华  尹鉴淳
 深圳市儿童医院泌外一科
关键词:
 ; 腹腔镜;  睾丸鞘膜积液;  治疗;  儿童
文献标志码:
A
摘要:
 目的总结724例小儿鞘膜积液对侧鞘状突的腹腔镜探查及治疗情况，以为临床决策手术方案提供参考。方法自2011年6月至2013年5月，我们收治单侧鞘膜积液患儿724例，其中左侧291例，右侧433例。2岁以内97例，2岁以上627例。均于腹腔镜下缝扎未闭的患侧鞘状突，同时探查对侧鞘状突，若对侧鞘状突未闭，予同时缝扎。统计单侧鞘膜积液对侧鞘状突未闭的发生率，并分析其与左右侧及患儿年龄的关系。结果724例中，409例（565%）合并对侧鞘状突未闭，其中左侧187例（6426%）合并对侧鞘状突未闭，右侧222例（5127%）合并对侧鞘状突未闭，经卡方检验，P=0001，差异有统计学意义。2岁以内患儿61例（629％）合并对侧鞘状突未闭，2岁以上患儿348例（555%）合并对侧鞘状突未闭，经卡方检验，P= 0172，差异无统计学意义。术后无一例出现与对侧鞘状突手术相关的并发症。随访未发现对侧腹股沟斜疝或鞘膜积液。结论腹腔镜技术可以清楚显示对侧鞘状突是否闭合，且可以同时治疗，创伤小，疗效满意。左侧鞘膜积液合并对侧鞘状突未闭的机率较右侧高，建议对左侧鞘膜积液行腹腔镜手术时，更加注重探查对侧鞘状突情况。小儿鞘膜积液对侧鞘状突未闭的发生率与年龄无相关性。多大的鞘状突未闭需要手术，尚待进一步研究。

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[1]王勇,汤绍涛,毛永忠,等.腔镜下手术治疗小儿膈肌疾病31例[J].临床小儿外科杂志,2010,9(06):441.
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　CAO Guo qing,TANG Shao tao,YANG Ying et al..The clinical analysis of laparoscopic transanal puuthrough operation for rectosigmoild Hirschsprung disease (122 cases report).[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(04):0.
[4]孙驰于增文李索林李英超耿娜徐伟立.腹腔镜经脐及肛门自然腔道巨结肠根治术临床分析[J].临床小儿外科杂志,2011,10(01):0.
　SUN Chi,YU Zeng wen,LI Suo lin,et al.Transumbilical single port laparoscopy hybrid transanal endorectal pullthrough for Hirschsprung’s disease.[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(04):0.
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　[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(04):325.
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