[1]伏雯 刘国昌 覃道锐. 微创小切口离断式肾盂输尿管成形术231例[J].临床小儿外科杂志,2014,13(03):202-204.
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 微创小切口离断式肾盂输尿管成形术231例

《临床小儿外科杂志》[ISSN:1671-6353/CN:43-1380/R] 卷: 第13卷 期数: 2014年03期 页码: 202-204 栏目: 论著 出版日期: 2014-06-28
作者:
 伏雯  刘国昌  覃道锐
 广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科
关键词:
 ; 腹腔镜;  肾盂;  输尿管/外科学
文献标志码:
A
摘要:
 目的回顾性分析微创小切口离断式肾盂输尿管成形术治疗先天性肾盂输尿管连接部狭窄的可行性及手术效果。方法2009年12月至2013年6月，我们共收治先天性肾盂输尿管连接部狭窄268例，其中231例采用微创小切口离断式肾盂输尿管成形术。231例中，男152例，女79例；左侧156例，右侧58例，双侧17例。年龄6 d至5岁11个月。诊断依靠超声、MR及ECT检查，部分病例选用静脉肾盂造影或CT检查。Grignon分级： Ⅲ级12例，Ⅳ级85例，Ⅴ级134例。患儿均行AndersonHynes肾盂成形、肾盂输尿管吻合术。术后前半年每6~8周行超声和尿液检查，后半年每2~3个月复查1次，术后1年行静脉肾盂造影（IVP）和（或）核素肾图（ECT）检查。结果231例中，188例选用15~2 cm切口顺利完成手术，27例延长切口至2~2.5 cm，6例切口2.5~3 cm，10例切口3~4 cm。231例中，超声检查肾积水明显减轻者211例，积水无加重者19例，1例吻合口不通畅予再次手术。术后1年行IVP和（或）ECT检查，肾功能明显改善。结论对于婴幼儿及部分正常体重的学龄前儿童，微创小切口离断式肾盂输尿管成形术技术上是可行的，可以获得良好的手术效果。

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