经脐单孔腹腔镜手术治疗小婴儿卵巢囊肿的疗效分析
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- ?目的 总结本院近４年来应用经脐单孔腹腔镜辅助下微创治疗２８例新生儿以及小婴儿卵巢囊肿的诊疗经验。 方法 收集２０１２年６月至２０１６年６月４年间由本院新生儿外科收治的年龄６个月以下新生儿及小婴儿卵巢囊肿患儿２８例，回顾性分析其临床症状、发现时间、住院时间、囊肿大小、包块性质、影像学检查特点、产前干预措施、外科处理方式、术后病理检查及随访结果。 结果 ２８ 例患儿中单侧２３例，双侧５例。年龄１个月以下者１１例，１～３个月者１１例，３～６个月者６例。２７例表现为腹部肿块，１例表现为腹胀。产前发现２０例，其中１例行产前超声引导下囊肿穿刺减压。住院时间４～２０ｄ，平均７．５ｄ。彩超示囊肿大小为４～５ｃｍ者１１例，５～１０ｃｍ者１５例，＞１０ｃｍ者２例。２８ 例患儿均采取经脐单孔腔镜协助下微创手术治疗。行患侧附件切除术１５例，行单纯囊肿切除术１３例。病理回报卵巢单纯性囊肿２１例，卵巢滤泡囊肿４例，卵巢浆液性囊肿３例。本组患儿均获治愈，随访无复发。 结论 经脐单孔腹腔镜辅助下微创治疗新生儿及小婴儿卵巢囊肿安全易行，疗效较好。对于腹腔囊性包块＞５ｃｍ者或随访观察囊肿不能消退甚至增长者，需采取手术治疗；＜５ｃｍ不能排除来源于卵巢或其他部位者应予探查性手术治疗。对于产前已发现的巨大囊肿，必要时可行胎儿期穿刺减压等微创手术治疗。
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