[1]陈秀兰,吴永隆,李晓庆,等.儿童梅克尔憩室的诊断及并发症的临床分析[J].临床小儿外科杂志,2017,16(01):60-64.
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儿童梅克尔憩室的诊断及并发症的临床分析

《临床小儿外科杂志》[ISSN:1671-6353/CN:43-1380/R] 卷: 第16卷 期数: 2017年01期 页码: 60-64 栏目: 论著 出版日期: 2017-02-28
作者:
陈秀兰; 吴永隆; 李晓庆
?重庆医科大学附属儿童医院胃肠新生儿外科
关键词:
梅克尔憩室;  诊断;  并发症;  儿童
文献标志码:
A
摘要:
?目的总结儿童梅克尔憩室（MD）的临床诊断及并发症的诊治要点，为临床合理治疗提供参考。方法回顾性分析98例儿童梅克尔憩室的临床特点及辅助检查结果，总结其对于准确诊断梅克尔憩室的价值及并发症的诊治情况。结果①98例梅克尔憩室患儿，男性76例，女性22例，男女比例约为35∶1，并发症包括梅克尔憩室引起的便血、肠梗阻、炎症等,以便血最常见（58/98，5918%）。②51例患儿术前行99TcmO-4检查，其中43例提示为异位胃黏膜，检出率为8431%；84例术前行腹部超声检查，其中37例考虑梅克尔憩室，检出率为4405%，经卡方检验，放射性核素与超声对MD患者检查结果有统计学差异（χ2= 5852，P=002）。③58例以便血为主要表现的患儿中，42例术前共同行了放射性核素检查和超声检查，阳性发现率分别为8095%和6667%。经卡方检验，放射性核素与超声对MD伴便血患儿检查结果无统计学差异（χ2=2217，P=014）。结论MD临床表现缺乏特异性，以并发便血最多，超声在诊断MD伴便血中有较高的特异性，联合放射性核素检查可提高检出率；对于MD伴炎症及肠梗阻的患儿，急诊超声对其各种并发症的检出及判断具有较高的诊断符合率，有利于减少急腹症的误诊。

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