[1]孙烜,闫学强郑楠楠.大龄儿童肠旋转不良11例诊治分析[J].临床小儿外科杂志,2016,15(05):488-490.
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大龄儿童肠旋转不良11例诊治分析

《临床小儿外科杂志》[ISSN:1671-6353/CN:43-1380/R] 卷: 第15卷 期数: 2016年05期 页码: 488-490 栏目: 论著 出版日期: 2016-10-28
作者:
?孙烜; 闫学强1郑楠楠
?武汉市妇女儿童医疗保健中心
关键词:
肠旋转不良;  诊断;  治疗;  儿童
文献标志码:
A
摘要:
?目的探讨大龄儿童肠旋转不良的临床特点及诊治措施。 方法回顾性分析2002年1月至2012年1月我们收治的 11 例大龄儿童肠旋转不良患儿的临床资料。结果11例患儿中，男性6例，女性5例，年龄在2～14 岁，中位年龄6岁。11 例大龄儿童占先天性肠旋转不良需手术治疗病例总数的57%（11/193）。临床表现：反复呕吐7例，腹痛6例，5 例既往有反复腹痛病史。11例均行立位 X 线腹部平片检查，4 例显示不同程度肠梗阻，7例无阳性表现。消化道造影检查10例，其中钡餐灌肠9例,上消化道造影（经鼻胃管注入碘水）1例，均诊断为先天性肠旋转不良。3例急腹症病例行CT检查，其中1 例平扫误诊为肠套叠；2例CT增强扫描确诊为先天性肠旋转不良。11例均行Ladd’s 术，术后均恢复顺利，痊愈出院，术后随访2~4年未见再次扭转及营养不良病例。结论大龄儿童肠旋转不良临床表现不典型，主要为反复呕吐和腹痛。消化道造影是确诊的重要手段，合并急腹症时行增强CT 扫描有助于明确诊断。腹腔镜下Ladd’s术有望成为治疗肠旋转不良的重要方式。

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