儿童精索静脉曲张130例临床分析
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- 目的总结儿童精索静脉曲张的临床特点及诊治体会,探讨其所致睾丸差异生长的临床意义。方法回顾性分析作者收治的130例精索静脉曲张患儿临床资料。结果130例中,左侧128例,双侧2例,发病年龄10岁以上者120例。首发症状为阴囊内包块者109例,体检发现者15例,阴囊疼痛、坠胀不适4例,左右阴囊大小不一2例。超声检查提示合并症以睾丸微石症最常见。130例均予手术治疗,其中开放手术13例,腹腔镜手术117例。术后随访105例无复发及睾丸萎缩。92例记录睾丸大小的患儿中,51.1%存在双侧睾丸差异生长,且随着临床分度的递增而睾丸差异生长显著。结论儿童精索静脉曲张以左侧多见,好发于10岁以上儿童,极少有自觉症状,诊断主要依靠体格检查及彩超,治疗上以手术为主,腹腔镜手术有望成为首选。睾丸差异生长是儿童精索静脉曲张较可靠的手术指征,合并睾丸微石症的发生率仍须进一步研究。
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