胸腔镜手术与开胸手术治疗先天性支气管囊肿的对比分析
- 关键词:
- 胸腔镜检查; 支气管源性囊肿/先天性; 超声检查; 产前
- 文献标志码:
- A
- 摘要:
- 目的总结传统开胸手术与胸腔镜手术治疗先天性支气管囊肿的经验,分析两种手术的可行性及优劣。方法回顾性分析本院自2013年1月至2015年11月收治的先天性支气管囊肿患儿临床资料。患儿均经产前超声检查获得初步诊断,经产前评估及出生后增强CT检查明确诊断,最后经手术确诊。手术方式分为传统开胸手术及胸腔镜手术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及胸腔引流管留置情况,探讨小儿胸腔镜手术治疗支气管囊肿的可行性及风险。结果共13例确诊,12例手术,1例家属决定暂不手术。手术病例中,女性6例,男性6例,男∶女 =1∶1。左右侧比为1∶1,其中6例手术诊断为支气管囊肿,3例合并肺囊腺瘤,3例合并肺隔离症。5例术前准确诊断为支气管囊肿,7例诊断为肺囊腺瘤或肺隔离症。手术年龄最小5 d,最大1岁,平均手术年龄48个月。5例采取传统开胸手术;7例采取胸腔镜手术,其中1例2月龄患儿因术中须行肺叶切除而增加辅助切口。所有手术病例均治愈。 结论先天性支气管囊肿属于少见疾病,由于存在感染以及占位的风险,建议早期手术。胸腔镜下操作,对于婴幼儿病例,不会增加手术风险,是一种可行的手术方式。
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[1]黄金狮 陶俊峰 陈快 戴康临 陶强 彭夕华 胡华昆.经胸腔镜手术治疗先天性食管闭锁[J].临床小儿外科杂志,2011,10(03):190.
[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(04):190.
[2]王贤书 崔泽 杨志国 张晓茹 岳芳 程征海 景世元. 胸腔镜辅助经胸膜外放置矫形板治疗儿童漏斗胸[J].临床小儿外科杂志,2012,11(02):123.
[3]谢川 胡吉梦 吴晔明 潘伟华 周莹.胸腔镜下膈肌折叠术治疗婴幼儿右侧 膈膨升[J].临床小儿外科杂志,2013,12(01):44.
[4]陶俊峰 黄金狮 陶强. 经胸腔镜手术治疗13例新生儿及小婴儿膈膨升[J].临床小儿外科杂志,2014,13(01):10.
[5]王贤书,杨志国,岳芳,等.胸腔镜下手术治疗婴幼儿胸腹裂孔疝29例[J].临床小儿外科杂志,2017,16(01):37.
[6]于洁,张娜,陈诚豪,等.胸腔镜手术治疗非新生儿期先天性膈疝77例[J].临床小儿外科杂志,2017,16(02):155.
[7]徐芳芳,任焕娣,王雯..433例3月龄以下婴儿腔镜手术的术中护理配合[HT〗[J].临床小儿外科杂志,2017,16(02):207.
[8]刘叶,王贤书,曹红宾,等.小儿脓胸的病原学特征与治疗探讨[J].临床小儿外科杂志,2017,16(05):499.
[9]钟斌,刘辉,吴金华,等.单切口胸腔镜辅助Nuss手术治疗26例儿童漏斗胸的疗效分析[J].临床小儿外科杂志,2017,16(05):506.
[10]侯培民,王东明,张强业,等.腔镜技术在小儿肿瘤切除手术中的应用及技巧探讨[J].临床小儿外科杂志,2019,18(04):277.[doi:10.3969/j.issn.1671-6353.2019.04.006]
Hou Peimin,Wang Dongming,Zhang Qiangye,et al.Application and skill exploration of laparoscopic and thoracoscopic technology in pediatric tumor resection[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2019,18(04):277.[doi:10.3969/j.issn.1671-6353.2019.04.006]