腹腔镜辅助与开腹手术治疗先天性巨结肠的Meta分析
- 关键词:
- Hirschsprung病; 腹腔镜检查; 剖腹术; 手术后并发症
- 文献标志码:
- A
- 摘要:
- 目的通过Meta分析腹腔镜辅助与开腹手术治疗先天性巨结肠的疗效与安全性,评价腹腔镜辅助一期手术根治先天性巨结肠的优势。方法检索1998年1月至2013年8月Pubmed、西文生物医学期刊文献数据库、CCTR、CNKI、中国生物医学文献数据库发表的相关腹腔镜辅助与传统开腹手术治疗先天性巨结肠疗效比较的文献,比较手术时间、术中出血量、术后住院时间、胃肠功能恢复时间、术后早期并发症的发生率(切口感染、粘连性肠梗阻、尿潴留、术后出血)以及远期并发症的发生率(小肠结肠炎、大便失禁、便秘、污粪)。用Review Manger 5.2软件进行Meta分析。结果共9篇文献入选,9篇文献记录先天性巨结肠手术患儿456例,其中腹腔镜手术239例,开腹手术195例。Meta分析结果显示:腹腔镜手术较开腹手术出血少,住院时间短,差异有统计学意义(P值均≤0.05),手术时间和术后胃肠功能恢复时间比较,差异无统计学意义(P值均≥0.05),术后早期并发症的发生率分别为11.61%、21.53%,差异有统计学意义(P值≤0.05),术后远期并发症率分别为32.90%、42.56%,差异无统计学意义(P值≥0.05)。结论腹腔镜辅助一期手术根治先天性巨结肠创伤小,恢复快,能有效减少术后早期并发症的发生。
相似文献/References:
[1]胡明,施诚仁,严志龙.脐环小切口治疗婴幼儿腹盆腔疾病的探讨[J].临床小儿外科杂志,2010,9(06):471.
[2]曹国庆 汤绍涛杨瑛李时望毛永忠王勇.腹腔镜治疗直肠乙状结肠型先天性巨结肠122例疗效分析[J].临床小儿外科杂志,2011,10(01):0.
CAO Guo qing,TANG Shao tao,YANG Ying et al..The clinical analysis of laparoscopic transanal puuthrough operation for rectosigmoild Hirschsprung disease (122 cases report).[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(02):0.
[3]孙驰于增文李索林李英超耿娜徐伟立.腹腔镜经脐及肛门自然腔道巨结肠根治术临床分析[J].临床小儿外科杂志,2011,10(01):0.
SUN Chi,YU Zeng wen,LI Suo lin,et al.Transumbilical single port laparoscopy hybrid transanal endorectal pullthrough for Hirschsprung’s disease.[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(02):0.
[4]刘鸿坚杨传民祁泳波王千于丹张晋绥张强李伟李友.经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠80例疗效分析[J].临床小儿外科杂志,2011,10(01):0.
[5]李水学 阿不都赛米 和军 周玲 沈勇虎 阿孜古丽. 新疆维吾尔族儿童肛门闭锁合并巨结肠症12例[J].临床小儿外科杂志,2011,10(05):396.
[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(02):396.
[6]张敏 岳毅刚 邵家松 周海 花鸣春. 改良Soave术治疗婴幼儿先天性巨结肠116例[J].临床小儿外科杂志,2011,10(06):472.
[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(02):472.
[7]刘鸿坚 祁泳波 王千 张晋绥 张强 张勇 孙健 王泽丹. 经肛门改良Soave术和经腹手术治疗先天性巨结肠疗效比较[J].临床小儿外科杂志,2012,11(01):25.
[8]王伟 贾慧敏 王一. 直肠肛门抑制反射诊断先天性巨结肠符合率的临床分析[J].临床小儿外科杂志,2012,11(01):30.
[9]张金山 李龙 侯文英 刁美 刘树立. 应用后腹腔镜技术切除肾上腺肿瘤[J].临床小儿外科杂志,2012,11(05):325.
[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2012,11(02):325.
[10]阳历 汤绍涛 曹国庆 李帅 李时望 王勇 毛永忠 童强松 王国斌.腹腔镜下结肠次全切除术治疗B型肠神经 元发育不良长肌鞘吻合与短肌鞘吻合的 对照研究[J].临床小儿外科杂志,2013,12(01):6.