[1]段祥升 牟亚汝 宋亚宁. 微创手术与经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的个性化选择[J].临床小儿外科杂志,2014,13(01):3-5.
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 微创手术与经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的个性化选择

《临床小儿外科杂志》[ISSN:1671-6353/CN:43-1380/R] 卷: 第13卷 期数: 2014年01期 页码: 3-5 栏目: 论著 出版日期: 2014-02-28
作者:
 段祥升  牟亚汝  宋亚宁
 山东省日照市东港区人民医院小儿外科
关键词:
 ; 外科手术;  微创性;  Hirschsprung病;  肛门
文献标志码:
A
摘要:
 目的根据病情选择单纯改良经肛门Soave术、辅助小切口手术或辅助腹腔镜手术对先天性巨结肠进行个性化治疗，并评价其安全性和有效性。方法2002年1月至2010年12月，对137例先天性巨结肠患儿采用改良一期经肛门Soave术（Ⅰ组），并根据年龄、影像学检查、病变类型选择个性化手术方案，其中单纯经肛门手术81例（ⅠA组），辅助左下腹皮横纹小切口手术13例（ⅠB组），腹腔镜辅助手术43例（ⅠC组）。并与1999年1月至2001年12月间112例（Ⅱ组）实施传统经肛门Soave术的患儿进行比较，其中单纯经肛门手术87例（ⅡA组），开腹辅助手术35例（ⅡB组）。统计学分析采用两样本t检验、卡方检验以及Fisher检验，P＜005为差异有统计学意义。结果①Ⅰ组和Ⅱ组患儿术前临床资料相似，差异无统计学意义。②与ⅡA组相比，ⅠA组术后恢复快，并发症少，肛门功能恢复好。③与ⅡB组相比，ⅠB与ⅠC组术后并发症少，肛门功能恢复好，而ⅠB与ⅠC组无差异。结论根据不同病情个性化选择单纯改良经肛门Soave术、辅助小切口手术或辅助腹腔镜手术，可有效减少手术并发症，提高生活质量。

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