高压氧综合治疗小儿外伤后气性坏疽67例效果分析
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- 目的探讨小儿外伤后气性坏疽的早期诊断及高压氧(hyperbaric oxygen, HBO)综合治疗方案的疗效。方法选择外伤后气性坏疽患儿67例,经急诊手术治疗后即采用高压氧治疗,每日两次,7次疗法,压力0.8~0.25MPa,并配合抗炎、每日换药及对症处理。结果67例患儿经HBO治疗后,复查梭状芽胞杆菌1日转阴率96.92%,2日转阴率100%。13例未行再次截肢,54例肢体保存,未发生继发、交叉感染和扩散。伤口痊愈,治愈率100%。结论小儿外伤后气性坏疽早期症状、体症不典型,临床医师应提高警惕,抓住最佳时机,及早诊疗。合理、有效的高压氧抢救性治疗方案,配合手术、抗炎、换药等综合治疗,能最大限度缩小组织坏死范围,预防并发症的发生,有效保存肢体,降低截肢率,提高生存率及治愈率。
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