一穴肛2例报告并文献复习
- 摘要:
- 目的 探讨一穴肛的临床特点,以提高其诊治成功率。 方法 总结2例一穴肛患儿的临床资料,并结合文献进行进行回顾性分析。 结果 2例患儿均为女性,患儿会阴部没有正常的尿道、阴道和肛门,大、小便均由会阴部一个共同开口排出。1例Ⅰ期行球形结肠切除、腹-会阴肛门成形、泄殖腔整体游离术完成尿道、阴道成形和肛门成形术,3个月后行关瘘手术; 1例Ⅰ期行会阴肛门成形、直肠内瘘修补术,6个月后行泄殖腔整体游离术完成尿道、阴道和肛门成形。两例均获治愈,分别随访7年、2年9个月,排便功能良好。 结论 一穴肛罕见,易误诊为先天性无肛并直肠舟状窝瘘或直肠阴道瘘,手术治疗应根据不同的病理分型选择相应的手术方法。
参考文献/References:
1 Grosfeld JL,O’Neill JA,Fonkalsrud EW,et al.小儿外科学[M].第6版.吴晔明,主译.北京:北京大学医学出版社,2009.159 7— 1619. 2马继东,叶蓁蓁,张小伦,等. 泄殖腔整体游离术治疗低位一穴肛二例报告[J].中华小儿外科杂志,2002,23( 6):520 — 522. 3程光明,李龙,万健敏,等.一穴肛根治1例[J].临床小儿外科杂志,2003,2(6):49 7— 498. 4Pena A, Levitt MA, Hong AR,et al. Surgical Management of Cloacal Malformations:A Review of 33 9Patients[J].J Pediatr Surg,2004,39: 470 — 479. 5Pena A. Total urogenital mobilization an easier way to repair cloacas[J].J Pediatr Surg,1997,32:263.
相似文献/References:
[1]吴晓霞,孙小兵,安果仙,等.肛门直肠畸形患儿术后肛门括约肌肛管内超声评价及意义[J].临床小儿外科杂志,2019,18(05):404.[doi:10.3969/j.issn.1671-6353.2019.05.013]
Wu Xiaoxia,Sun Xiaobing,An Guoxian,et al.Evaluation of postoperative anal sphincter with endoanal ultrasound in children with anorectal malformation[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2019,18(02):404.[doi:10.3969/j.issn.1671-6353.2019.05.013]
[2]周莹,杨少波,黄焱磊.Shh/Bmp4信号通路在先天性肛门直肠畸形末端肠壁神经系统中的作用[J].临床小儿外科杂志,2021,20(02):191.[doi:10.12260/lcxewkzz.2021.02.016]
Zhou Ying,Yang Shaobo,Huang Yanlei.Role of Shh/Bmp4 signal pathway in congenital anorectal malformation[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2021,20(02):191.[doi:10.12260/lcxewkzz.2021.02.016]