婴儿腹腔镜下结肠次全切除术的 临床分析
- 关键词:
- Hirschsprung病; 结直肠外科手术; 腹腔镜检查; 婴儿
- 摘要:
- 目的 探讨婴儿腹腔镜下结肠次全切除术的可行性。方法 回顾性分析2006年3月至2012年3月本院55例婴儿长段型巨结肠(Hirschsprung’sdisease,HD)、巨结肠同源病(Hirschsprung’sdiseaseofallieddisorder,HAD)及HD合并HAD,行开腹和腹腔镜下结肠次全切除术患儿的临床资料。其中腹腔镜手术38例,开腹手术17例(开腹组)。以2010年2月为界,将腹腔镜手术者分为腹腔镜前期组和腹腔镜后期组。比较腹腔镜前期组、腹腔镜后期组与开腹组手术时间、术后进食时间、术后住院天数及并发症情况。结果 腹腔镜前期组与开腹组相比,手术时间明显延长(t=3462,P=0002),腹腔镜后期组较开腹组手术时间缩短(t=-2671,P=0013)。腹腔镜各组较开腹组术后肠蠕动恢复快,进食时间早,且以腹腔镜后期组为著(Z=-3819,P=0000)。腹腔镜各组较开腹组术后住院时间明显缩短,以腹腔镜后期组为著(Z=-3661,P=0000)。腹腔镜组术后5例近期肠炎,1例皮下气肿。开腹组2例切口感染、1例切口裂开、2例近期肠炎。两组并发症的发生率比较,差异无统计学意义(x2=1362,P=0286)。结论 婴儿腹腔镜下结肠次全切除术是治疗长段型HD、HAD及HD合并HAD的微创方法,该方法创伤小,住院时间短,疗效好,安全可靠,值得推广。
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备注/Memo
作者单位:山西省儿童医院(山西省太原市,30013);Email:renhongxia100@sina.Com