[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(06):417-419.
小儿先心病并感染性心内膜炎手术治疗中的体外循环技术
- 文献标志码:
- A
- 摘要:
- 【摘要】目的总结2002年1月至2011年4月作者收治的15例先天性心脏病合并感染性心内膜炎( infective endocarditis, IE)患儿手术治疗中的体外循环经验(cardiopulmonary bypass, CPB)。方法15例患儿均采用浅低温( 28℃~30℃)、较高流量\[24~32L/(min·m2 )\]灌注。手术方式为畸形矫治 (ASD/VSD修补、右室流出道重建)、赘生物摘除、瓣膜整形或置换术。心肌保护采用4℃冷含血晶体保护液顺行灌注。结果15例患儿CPB总时间85~180min,主动脉阻断时间40~120min,均顺利脱离CPB。均获痊愈。1例术后2年死于肺部感染及心功能衰竭。结论CPB中HCT及胶体渗透压的良好控制、采用平衡超滤结合改良超滤、肝素化后监测ACT、CPB中加入敏感抗生素等对患儿术后恢复至关重要。
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