[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(03):187-189.
经皮肾穿刺碎石取石术治疗婴幼儿肾结石
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- A
- 摘要:
- 【摘要】目的探讨微创经皮肾穿刺碎石取石术(MPCNL)治疗婴幼儿肾结石的疗效与安全性。方法回顾性分析湖南省儿童医院2008年10月至2011年2月,应用经皮肾穿刺术钬激光治疗婴幼儿肾结石47例的临床资料。结果47例患儿50个肾脏行50次mini-PCNL治疗,其中一期碎石取石成功46个肾脏,二期碎石取石成功3个肾脏,结石残留1例。单通道取石49个肾脏,双通道取石1个肾脏。3例肾盂输尿管交界处狭窄(UPJO)患儿经钬激光内切开,8例息肉切除。术中通道迷失1例,经再穿刺成功。术后血红蛋白浓度平均下降2.5g/dL。2例肾功能异常者术后1~3 d恢复正常。术后拔出DJ管后4周复查B超或X线平片,结石排尽率94%(47/50),术后3个月复查,除1例结石残余外,其余均排尽。手术肾脏未见缩小,IVU检查提示8例双肾显影正常。38例肾积水患儿中,30例肾积水消失,8例由中重度肾积水转为轻度肾积水。47例术后随访2个月至1年6个月,无其他并发症。结论在明确掌握适应证和操作熟练的情况下,经皮肾穿刺碎石取石术治疗婴幼儿肾结石安全、有效,是一种较为理想的方法。
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