儿童移位型股骨颈骨折16例临床分析
- 摘要:
- 目的评估16例采用切开复位、髋关节减压及内固定治疗的移位股骨颈骨折患儿的中期临床效果。 方法本院近期采用减压、切开复位及内固定治疗移位股骨颈骨折患儿16例，其中男10例，女6例，平均年龄9.5（4 ~ 15）岁。按照Delbet分型原则，I型（股骨头骺滑脱）2例，II型（经颈型骨折）5例，III型（颈基底型骨折）9例；受伤原因：3例摩托车车祸伤，8例高处坠落伤，2例滑雪伤，1例自行车摔伤，1例卡车车祸伤，1例滑冰伤。方法为切开复位、髋关节囊小切口减压，直视下解剖复位，应用加压螺钉或克氏针内固定治疗。结果16例患儿均获随访，平均随访时间3.6年，髋关节X线片评估复位效果：8例为优，5例为良，3例为一般；14例应用加压螺钉固定，2例行克氏针固定。最后1次髋关节X线片随访提示1例术后股骨头骺早闭，3例合并股骨头坏死；13例髋关节功能良好，日常生活无明显影响。结论移位股骨颈骨折患儿采取小切口髋关节内减压、解剖复位及坚强内固定，可减少股骨头坏死等并发症的发生，中期随访疗效满意。但Delbet分型I型骨折的患儿术后股骨头坏死的发生率较高，预后差。
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备注/Memo
作者单位：西安市红十字会医院小儿骨科（陕西省，710054），E-mail: jhyxj124@126.com