新生儿腹膜后占位性病变诊治分析
- 摘要:
- 目的探讨新生儿腹膜后占位性病变的诊断与治疗方法。方法回顾性分析本院2003年至2008年间年龄小于2个月的腹膜后占位性病变患儿的临床特征、治疗及预后。结果收治病例12例,男8例,女4例,中位年龄4.5d,均因腹部包块入院。其中肾上腺血肿4例,B超及CT表现为肾上腺区囊性占位,24h尿3甲氧-4羟基苦杏仁酸(VMA)均无升高,门诊随访1个月左右肿块吸收;神经母细胞瘤3例,B超及CT表现为腹膜后囊性或囊实性肿块影,24h尿VMA无明显升高,其中1例为IVs期,予化疗后手术切除,术后继续化疗,定期随访疗效满意;1例为IV期,皮肤结节活检明确诊断后家属放弃治疗;1例为I期,门诊随访2个月左右肿块开始消退;畸胎瘤5例,B超及CT表现为混合性占位(囊性+实质性+钙化);24h尿VMA无升高;4例予手术治疗,其中1例术后因"失血性休克"死亡,其余3例治愈出院,门诊随访疗效满意。结论新生儿腹膜后占位大多能通过影像学及实验室检查明确诊断。肾上腺血肿可自行消退,预后良好。神经母细胞瘤可采用包括手术及化疗等的综合治疗,效果满意,也有一部分可自然消退,不需治疗。新生儿畸胎瘤大多为良性病变,可手术切除,预后良好。
相似文献/References:
[1]宁岩松,张供.婴儿主动脉弓阻塞病变的外科治疗[J].临床小儿外科杂志,2010,9(06):407.
NING Yan song,ZHANG Gong,Surgical management of aortic arch obstruction associated with cardiac anomalies in infants.[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2010,9(06):407.
[2]杜朝峻,丁力,胡英超,等.手术治疗婴幼儿法洛四联症83例[J].临床小儿外科杂志,2010,9(06):413.
DU Chao jun,DING Li,HU Ying chao,et al.Surgical treatment of Tetralogy of Fallot in infancy: Experiences of 83 cases.[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2010,9(06):413.
[3]贾杰,胡祖荣,邓恋,等.瑞芬太尼复合七氟醚在新生儿全身麻醉中的应用[J].临床小儿外科杂志,2010,9(06):464.
[4]郑珊Basnet Anupama黄焱磊陈莲肖现民.新生儿全结肠巨结肠阑尾壁内神经元标记物和神经支配分布的评价[J].临床小儿外科杂志,2011,10(01):0.
ZHENG Shan,Basnet Anupama,HUANG Yan lei,et al.Evaluation of neuronal markers and innervations distribution in TCA appendix.[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(06):0.
[5]江峰赵阳孙莲萍金惠明马杰.婴幼儿阻塞性脑积水两种手术方式的疗效比较[J].临床小儿外科杂志,2011,10(01):0.
JIANG Feng,ZHAO Yang,SUN Liang ping,et al.Endoscopic third ventricul ostomy versus ventricul operitoneal shunt:clinical study of obstructive hydro cephalus in infants.[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(06):0.
[6]马黎明褚衍林乔衍礼武广华李平萍张来住刘宏生程前进李祥张洪宇陈国庆郑善光刘高利安国营孙卓祥董海新.IL-6、TNF-α及sICAM-1在婴幼儿体外循环肺损伤中的表达及超滤干预效果[J].临床小儿外科杂志,2011,10(01):0.
[7]尹鉴淳
徐万华
李守林
王 浩
刘晓东.新生儿先天性重度肾积水诊疗分析[J].临床小儿外科杂志,2010,9(02):0.
[8]陈 快
戴康临
罗 鸣
邓庆强
陶 强
黄金狮.新生儿胃肠穿孔78例诊治分析[J].临床小儿外科杂志,2010,9(02):0.
[9]王鹏高翟波罗淑颖.婴幼儿室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗[J].临床小儿外科杂志,2010,9(03):0.
[10]陈快戴康临罗鸣邓庆强陶强黄金狮.新生儿胃肠穿孔78例诊治分析[J].临床小儿外科杂志,2010,9(03):0.