Du lei,Qi Jinchun,Xue Wenyong,et al.Curative effect of using periglottis for urethrostenosis after multiple operative failures of hypospadia by stages.[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2018,17(08):581-584.
舌黏膜镶嵌分期尿道成形术治疗多次手术失败的尿道下裂
- Title:
- Curative effect of using periglottis for urethrostenosis after multiple operative failures of hypospadia by stages.
- Keywords:
- Hypospadias; Urethral Stricture; Urethroplasty; Periglottis; Staged Surgery
- 文献标志码:
- A
- 摘要:
- 目 的 分 析 应 用 舌 黏 膜 镶 嵌 分 期 尿 道 成 形 术 治 疗 多 次 手 术 失 败 的 尿 道 下 裂 术 后 尿 道 狭窄 患 者 的 疗 效 及 并 发 症 。 方 法 ２０１５ 年 ７ 月 至 ２０１７ 年 ２ 月 本 院 收 治 的 多 次 尿 道 下 裂 手 术 失 败 ， 术 后尿 道 狭 窄 的 患 者 ２１例 ， 阴 茎 局 部 皮 肤 瘢 痕 严 重 ， 弹 性 差 ， 应 用 舌 黏 膜 作 为 修 复 材 料 行 分 期 手 术 ， 观 察 其疗 效 及 相 关 并 发 症 。 结 果 所 有 患 者 手 术 顺 利 ， 一 期 手 术 伤 口 均 愈 合 良 好 。 ２ 例 因 二 期 尿 道 成 形 术后 出 现 严 重 感 染 而 多 次 换 药 、 冲 洗 ， 后 出 现 尿 道 瘘 ， ６ 个 月 后 行 尿 道 瘘 修 补 术 ， 愈 合 良 好 ， 排 尿 通 畅 。 ５ 例出 现 了 不 同 程 度 的 尿 道 狭 窄 ， 经 过 尿 道 扩 张 （ ２ ～４ 个 月 ） 狭 窄 解 除 。 所 有 患 者 随 访 ６ 个 月 以 上 ， 以 阴 茎外 观 满 意 ， 伸 直 满 意 ， 排 尿 通 畅 ， 连 续 ３ 个 月 以 上 不 需 尿 道 扩 张 为 随 访 终 点 。 结 论 多 次 手 术 失 败 的尿 道 下 裂 患 者 ， 阴 茎 局 部 皮 肤 条 件 差 ， 应 用 舌 黏 膜 分 期 行 尿 道 修 复 重 建 ， 辅 以 必 要 的 尿 道 扩 张 ， 效 果 肯定 ， 有 临 床 推 广 价 值 。
- Abstract:
- ObjectiveTo observe the efficacy and complications of using periglottis for urethrostenosis after multiple operative failures of hypospadia by stages.MethodsA total of 21 patients of urethrostenosis after multiple operative failures of hypospadia were enrolled.Local conditions of penile skin were poor with severely inflexible scar.Periglottis was used as a repair material for staged operations to observe the efficacy and complications.Urinating smoothly finally occurred.ResultsAll phase Ⅰ operations were uneventful.Two cases developed urethral fistula due to serious infection after phase Ⅱ surgery.After repairing at 6 months,both could urinate smoothly.Five cases of urethral stricture were successfully cured after urethral dilatation for 2-4 months.All followups lasted at least 6 months.At the end of followup,there were satisfactory penile appearance,decent straightening,smooth urination and no urethral dilatation for over 3 consecutive months.ConclusionUsing periglottis for urethrostenosis by staged surgery followed by urethra dilatation is effective and efficacious.
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