Ⅰ型食管闭锁治疗中食管内张力延长技术的应用
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目的探讨食管内张力延长技术对Ⅰ型食管闭锁患儿的疗效和临床应用价值。方法回顾性分析2014年6月至2016年9月本院应用食管内张力延长技术辅助治疗的6例Ⅰ型食管闭锁患儿临床资料，男3例，女3例，出生后行胃造瘘手术并完善食管造影及支气管镜检查诊断Ⅰ型食管闭锁，检查3月龄以上患儿上、下食管盲端相距仍大于4个椎体间隙，分别于上、下两盲端食管内行张力延长。结果6例患儿分别给予36 d、42 d、69 d、28 d、 55 d、64 d食管内张力延长后顺利完成胸腔镜下食管端端吻合，术后吻合口瘘1例，经保守治疗17 d愈合，全部患儿治愈出院。随访2个月至1年11个月，吻合口狭窄3例，行1～5次食管扩张。结论食管内张力延长技术在Ⅰ型食管闭锁的治疗中疗效确切，能避免食管吻合前胸腔内手术操作，达到依靠本身食管完成食管端端吻合的目的，值得进一步推广应用。
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