腹股沟小切口手术与腹腔镜手术治疗腹股沟区隐睾的对照研究
- 文献标志码:
- A
- 摘要:
- ?目的比较腹股沟横行小切口与腹腔镜下睾丸下降固定术在腹股沟区隐睾中应用的优缺点。 方法选择川北医学院附属医院小儿外科自2014年3月至2015年9月明确诊断为腹股沟区隐睾症的患儿88例，年龄12~4岁，平均年龄26岁；按随机分组原则采取两种手术方式：开放手术组采用腹股沟横行小切口经腹膜外游离下降睾丸，阴囊小切口固定；腹腔镜手术组采用腹腔镜下腹腔内游离睾丸，阴囊小切口固定；分别对两组手术时间、睾丸下降后位置、术后并发症、手术前及术后半年双侧睾丸超声随访结果进行对比分析。 结果 开放手术组平均手术时间为（412±21）min，腹腔镜组为(556±19)min。腹腔镜手术组患儿术中出血量较开放组少，经统计学分析差异有意义。术后7 d及6个月查两组患侧睾丸下降位置发现：开放手术组44例睾丸均可降至阴囊内，其中5例位于阴囊入口处；腹腔镜手术组44例睾丸均可降至阴囊内，其中4例位于阴囊入口处；术后6个月患侧睾丸超声显示患侧睾丸发育较对侧稍差。结论 在腹股沟区隐睾患儿中，腹腔镜下睾丸下降术在手术时间及术后效果上并无明显优势。建议对于腹股沟区隐睾应严格掌握腹腔镜手术指征，对于内环口及以上部位隐睾首选腹腔镜探查及腹腔镜下隐睾下降术。
相似文献/References:
[1]唐应明,何国庆,张应,等.腹腔镜在可扪及腹股沟管内隐睾手术中的应用[J].临床小儿外科杂志,2010,9(06):445.
[2]寿铁军李勇马能强龚晟.腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝1582例[J].临床小儿外科杂志,2011,10(01):0.
[3]吕小逢,徐小群.新生儿腹股沟及阴囊急症[J].临床小儿外科杂志,2008,7(02):15.
[4]李辉 戚士芹 未德成. 下腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝[J].临床小儿外科杂志,2011,10(05):366.
[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(03):366.
[5]彭旭 周福金 曲朝晖 张媛. 单孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗女童腹股沟斜疝[J].临床小儿外科杂志,2011,10(05):370.
[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(03):370.
[6]杨坤 吉磊 张建军. 小儿Amyand’s疝18例临床分析[J].临床小儿外科杂志,2012,11(01):23.
[7]刘强 董昆 杨体泉 董淳强. 腹腔镜下缝合法与疝针法疝囊高位结扎术的疗效比较[J].临床小儿外科杂志,2012,11(01):41.
[8]周晓光 周辉霞 马立飞 谢华伟. 经脐单孔腹腔镜实施小儿重复肾半肾切除术[J].临床小儿外科杂志,2012,11(05):357.
[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2012,11(03):357.
[9]王劲 邓顺钢 叶亮. 微型腹腔镜下小儿腹股沟疝高扎术的改良研究[J].临床小儿外科杂志,2013,12(05):403.
[10]林洋 于文涛 穆林松. 微型腹腔镜下睾丸下降固定术40例[J].临床小儿外科杂志,2013,12(06):475.
[11]席红卫 张鹏 崔强强.单部位单手操作腹腔镜内环口缝扎术治疗小儿腹股沟疝[J].临床小儿外科杂志,2015,14(05):375.
[12]赵易丹,沈桢,宋再,等. 儿童腹股沟斜疝修补术后线结反应的危险因素分析[J].临床小儿外科杂志,2019,18(01):49.
Zhao Yidan,Shen Zhen,Song Zai,et al. Analyzing risk factors of suture reaction after repairing pediatric indirect hernia.[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2019,18(03):49.