儿童桡骨颈骨折预后的影响因素分析
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- 目的 回顾性分析73例儿童桡骨颈骨折的疗效,探讨与预后相关的因素。方法收集2010年3月至2016年3月在我院治疗的73例儿童桡骨颈骨折病例资料,分析年龄、骨折类型、治疗方法、复位后X线检查情况等因素与预后的关系。结果年龄与预后相关,本组年龄≤10岁的儿童疗效优良率为873%,>10岁的儿童优良率为611%。骨折类型与疗效密切相关,950%的O’Brien Ⅰ型骨折疗效优良;O’Brien Ⅱ型和Ⅲ型骨折疗效优良率分别是870%和667%。根据骨折类型选择治疗方法,仅需石膏固定者优良率最高(962%),而需手术复位克氏针或弹性髓内钉固定者优良率只有723%;手术患者中经皮闭合复位固定的有80%的优良率;虽然术后影像学上评估切开复位骨折对位对线优于闭合复位,但优良率只有50%。结论儿童桡骨颈骨折的预后与年龄、骨折类型、处理方法等因素相关,小于10岁、骨折移位轻、需手术干预少者预后优良率高。建议根据不同骨折类型采取相应的处理方法,需要手术者尽量使用闭合复位、弹性钉内固定。
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