尿道下裂术后尿路感染原因及治疗分析
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- ?目的探讨尿道下裂术后尿路感染的原因及处理措施。方法本院于2012年1月至2016年6月期间收治尿道下裂术后尿路感染病例44例,年龄1岁10个月至25岁,平均7岁6个月。均完善相关检查确定尿路感染原因,在有效抗生素的合理应用下,采用相应措施对因治疗。结果全部病例尿液培养以G—杆菌为主。41例存在单一致感因素,尿道狭窄排在首位,此外还有合并先天性畸形以及膀胱直肠功能障碍等少见感染危险因素;有3例尿路感染是上述致感因素综合作用的结果。在对因处理中,对27例尿道狭窄予手术解除梗阻,1例定期探条扩张;5例前列腺囊予手术切除或造口,6例坚持前列腺囊按摩;3例膀胱输尿管反流予口服抗生素保守治疗;2例后尿道瓣膜切开;4例加强直肠膀胱功能训练控制相关尿感。44例中,失访3例,其余随访1~54个月,平均21个月,其中保守治疗的2例膀胱输尿管反流、3例前列腺囊、2例单纯残余尿增多患者仍存在反复尿路感染。结论尿道下裂术后尿路感染的病因具有多样性,尿道狭窄排在首位,应注意评估综合致感因素并进行针对性治疗。
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[1]罗洪,孙德霞,强红家,等.不同部位皮肤再造尿道的病理学研究[J].临床小儿外科杂志,2010,9(06):443.
[2]丁勇,魏华,孔燕,等.横裁包皮岛状皮瓣法在尿道下裂治疗中的应用[J].临床小儿外科杂志,2010,9(06):474.
[3]景登攀张根领孙蔓丽.改良Snodgrass术治疗尿道下裂疗效观察[J].临床小儿外科杂志,2011,10(01):0.
[4]曹永胜,窦莹,蔡盈,等.改良Snodrass手术一期修复小儿尿道下裂25例[J].临床小儿外科杂志,2008,7(03):16.
[5]肖伟,高智勇.Snodgrass及Onlay island flap术式治疗小儿尿道下裂疗效对比分析[J].临床小儿外科杂志,2008,7(03):30.
[6]熊晶 刘颖 魏光辉 刘星 张德迎 吴盛德. HoxA13基因在尿道下裂胎鼠阴茎中的表达及意义[J].临床小儿外科杂志,2011,10(05):341.
[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(03):341.
[7]周维 李娟 黄国显 陈海琛 胡杨 徐延波. Snodgrass及Mathieu术式治疗前型尿道下裂的对比分析[J].临床小儿外科杂志,2011,10(05):364.
[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(03):364.
[8]白明 张敬悌 葛文安 王盛兴 郭涛 张岗 杨增雷. 医用透明硅胶膜在尿道下裂手术伤口包扎中的应用[J].临床小儿外科杂志,2012,11(02):91.
[9]尹鉴淳 徐万华 杨志林 王浩 池巧梅. 前型尿道下裂患儿尿道口前移龟头成形术后尿道功能的评估[J].临床小儿外科杂志,2012,11(02):95.
[10]钱晨 林厚维 孙平 徐国峰 徐卯升 杨涛 耿红全. 尿道下裂的MAMLD1基因研究[J].临床小儿外科杂志,2012,11(02):106.
[11]黄立渠,葛征,陆如纲,等. 年龄对尿道下裂Onlay术后尿瘘发生的影响研究[J].临床小儿外科杂志,2015,14(06):469.
[12]徐奥,李雪,曾莉,等. 尿道下裂Duckett手术后吻合口狭窄的预防与治疗[J].临床小儿外科杂志,2019,18(02):147.
Xu A,Li X,Zeng L,et al. Prevention and management of anastomotic stenosis after hypospadias repair by Duckett’s operation.[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2019,18(03):147.