手术治疗小儿肠系膜上动脉压迫综合征12 例
《临床小儿外科杂志》[ISSN:1671-6353/CN:43-1380/R]
卷:
第16卷
期数:
2017年01期
页码:
85-88
栏目:
论著
出版日期:
2017-02-28
- 文献标志码:
- A
- 摘要:
- ?目的对小儿肠系膜上动脉压迫综合征（superior mesenteric artery syndrome, SMAS）的临床诊断和术式选择进行评价。 方法总结2000年8月至2015年1月经作者手术治疗的12例SMAS患儿临床资料，并结合文献就其病因、诊断及手术方式进行分析。结果本组12例均行上消化道造影检查，都显示钡剂通过十二指肠水平段受阻，表现为典型的纵行“笔杆征”压迹，3例钡剂在胃和十二指肠内形成明显的反复交流的“钟摆样”运动。所有患儿均经保守治疗无效而行手术治疗，其中十二指肠空肠侧侧吻合术4例，十二指肠空肠侧侧吻合加Treitz韧带松解术2 例，Ladd手术 4例，肠系膜上血管前十二指肠空肠吻合术2例，均痊愈出院，无并发症发生。随访6个月至10年，3例早期复发，经保守治疗痊愈。 结论上消化道钡剂造影是SMAS主要的确诊手段。本病保守治疗无效需手术治疗，其手术方式多样，可根据不同病理类型选择相应术式，凡能解除机械性梗阻而无明显弊端的术式均可采用，十二指肠空肠侧侧吻合术及Ladd手术值得推荐。
相似文献/References:
[1]李英存,张明满,蒲从伦,等.胆道闭锁与婴儿肝炎综合征肝活检病理对比分析[J].临床小儿外科杂志,2017,16(02):142.
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