Cajal间质细胞凋亡在先天性巨结肠症及其同源病发病中的作用
- 关键词:
- Hirschsprung病; 间质细胞; 细胞凋亡
- 文献标志码:
- A
- 摘要:
- 目的探讨Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)凋亡在先天性巨结肠症(Hirschsprung’s disease,HD)及其同源病(Hirschsprung’s allied disease,HAD)结肠肌层中的表达及作用。方法2014年2月至2015年2月我们采取腹腔镜手术治疗15例HD和13例HAD,切取HD痉挛段、移行段及扩张段和HAD近端与远端全层肠壁作检验组。另选取10例正常儿结肠标本作对照组。应用免疫荧光双标记技术检测不同病变肠管肌层中ICCs分布密度以及caspase—3、bcl—2表达情况。应用透射电镜观察不同病变肠管肌层中ICCs超微结构改变。结果结肠肌层中ICCs分布密度(个/视野)在HD组痉挛段(58±11)、移行段(100±18)及扩张段(131±21)和HAD组近端(165±24)与远端肠段(86±16),除HAD组近端与对照组(178±15)相比差异无统计学意义(P>005)外,其余各组两两比较均存在明显差异(P<005);各组中caspase—3阳性ICCs表达率分别为(776±138)%、(536±102)%、(319±80)%、(236±68)%、(572±121)%,均明显高于对照组的(63±43)%(P<005);同时各组中bcl—2阳性ICCs表达率分别为(183±93)%、(315±73)%、(423±79)%、(487±65)%、(385±67)%,与对照组的(603±54)%相比均明显降低(P<005)。ICCs分布密度与caspase—3表达呈负相关(r=-0915,P<001)、与bcl—2表达呈正相关(r=0.754,P<001)。电镜观察HD组、HAD组病变肠管均发现ICCs凋亡样改变。结论HD、HAD病变结肠肌层ICCs分布密度及caspase—3、bcl—2表达异常,表明ICCs细胞凋亡可能在HD、HAD的发病中发挥重要作用。
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