快速康复外科技术在1~4月龄婴儿巨结肠根治术中的应用

《临床小儿外科杂志》[ISSN:1671-6353/CN:43-1380/R] 卷: 第13卷期数: 2014年06期页码: 484-487 栏目: 论著出版日期: 2014-12-28

作者:: 陶俊峰黄金狮陶强; 江西省儿童医院

关键词:: ; 巨结肠; 外科手术; 婴儿; 新生

文献标志码:: A

摘要:: 目的探讨快速康复外科技术（FTS）应用于小婴儿巨结肠中的可行性、安全性及临床与社会价值。方法收集本院2010年10月至2013年10月应用快速康复外科技术治疗的1~4月龄婴儿巨结肠53例，为FTS组；选取2008年10月至2010年10月采取传统方式治疗，与FTS组条件相同，总体临床特点相似的1~4月龄婴儿巨结肠40例，作为对照组。全部病例均进行一期巨结肠根治术，并获随访，随访时间6个月至5.5年；对两组病例术后首次排便时间、停止输液时间、住院时间、治疗费用和中期并发症等方面进行比较。结果FTS组与传统组术后停止输液时间分别是（2.4±1.1）d、（3.5±1.2）d；住院时间分别是（7.4±1.2）d、（10.5±1.6）d；治疗费用分别是（8 300±840）元、（11 100±920）元，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术后首次排便时间分别是(10.3±1.8)h和(11.5±24)h，第3天CRP正常比例分别是73.6%和55%，差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后中期效果指标（便秘、污粪/肛门失禁、肛周感染，小肠结肠炎）比较，无显著差异（P>0.05）。结论快速康复外科技术应用于1~4月龄婴儿巨结肠可明显加速患儿康复，缩短住院时间，节省住院费用，安全有效，但需要逐步推进和多部门密切配合。

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