应用腓肠神经营养血管皮瓣治疗儿童足踝部皮肤软组织缺损
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- 目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣治疗儿童足踝部皮肤软组织缺损的手术方法及临床疗效。方法2006年6月至2012年2月我们采用腓肠神经营养血管皮瓣治疗儿童足踝部皮肤软组织缺损37例,患儿年龄2~13岁,平均7岁;足踝部皮肤软组织缺损范围3cm×2cm~8cm×7cm;受伤至手术时间1~5个月,平均2个月;切取皮瓣面积为3cm×2cm~9cm×8cm,皮瓣蒂长约4~7cm(平均5cm), 筋膜蒂宽3.0~5.0cm。结果37例患儿术后腓肠神经营养血管皮瓣全部成活,其中4例皮瓣周围皮缘部分坏死,6例术后出现皮瓣远端部分皮下脂肪液化,均经换药后愈合;37例患儿均获随访,随访时间3~46个月,平均20个月,皮瓣无臃肿,外形满意,功能、感觉良好,两点辨别觉正常,皮肤感觉恢复良好,能穿鞋正常行走。结论腓肠神经营养血管皮瓣手术操作简单,损伤少,成功率高,是修复儿童足踝部皮肤软组织缺损的有效可靠方法之一。
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