[1]孙剑 莫绪明 钱龙宝. 儿童先心病手术后胸骨-纵隔感染的预防和治疗[J].临床小儿外科杂志,2013,12(05):395-396.
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 儿童先心病手术后胸骨-纵隔感染的预防和治疗

《临床小儿外科杂志》[ISSN:1671-6353/CN:43-1380/R] 卷: 第12卷 期数: 2013年05期 页码: 395-396 栏目: 临床研究 出版日期: 2013-10-28
作者:
 孙剑  莫绪明  钱龙宝
 南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科
关键词:
 ; 心脏病/先天性;  胸骨;  纵隔;  感染;  儿童
文献标志码:
A
摘要:
 目的总结本中心针对儿童先心病手术后出现胸骨-纵隔感染而采取的预防及治疗经验。方法统计本中心2010年10月至2012年3月收治的15例经胸部正中开胸行心脏手术后出现胸骨-纵隔感染的患儿，该组患儿术后均出现发热，切口分泌物增多，伤口经久不愈，部分患儿出现胸骨松动，CRP及WBC均高于正常值。部分患儿的切口分泌物或血培养呈现阳性。明确胸骨—纵隔感染后，即采取敞开切口充分引流，去除异物及坏死组织，术中或术后予以0.5%~1%的碘伏冲洗，选择合适抗生素，加强全身营养支持疗法。结果全组无一例死亡病例，所有患儿切口均愈合，3例切口瘢痕形成，但未行皮瓣移植。其中1例患儿，两次均以胸骨-纵隔后感染入院，两次入院时间相隔8d，总住院时间达93d。结论儿童先心病手术后出现胸骨-纵隔感染，尽快诊断是良好治疗的前提，而综合性的治疗方法，是防止出现严重后果的关键，同时，对于儿童先心病患者，要更注重于预防措施才能根本上降低胸骨-纵隔感染的发生率，因此在手术中及手术后采取合适的技术尤其重要。

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