[1]柳立平 何萍萍 孔 英 朱丽敏 徐卓明. 先天性心脏病延迟关胸患儿胸骨缝合术前后[J].临床小儿外科杂志,2011,10(06):407-410.
　[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2011,10(06):407-410.
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 先天性心脏病延迟关胸患儿胸骨缝合术前后

《临床小儿外科杂志》[ISSN:1671-6353/CN:43-1380/R] 卷: 第10卷 期数: 2011年06期 页码: 407-410 栏目: 出版日期: 2011-12-28
作者:
 柳立平    何萍萍    孔  英    朱丽敏    徐卓明
 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科
关键词:
 ; 心脏缺损; 先天性; 心脏外科手术; 胸骨/外科学; 缝合技术
文献标志码:
A
摘要:
 【摘要】目的本研究旨在调查先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）延迟关胸（delayed sternal closure,DSC）患儿胸骨缝合术前后呼吸功能的变化，探讨术后胸部物理治疗的意义，以改善和提高患儿手术后肺部通气效果。方法采用目的抽样的方法，选择25例先心病手术后DSC患儿，比较患儿胸骨缝合术前后30min各项呼吸机参数的变化（气道峰压、气道平均压、肺动态顺应性）、血流动力学指标（心率、动脉压、中心静脉压）、氧合指标（PaO2/FiO2比值、呼吸指数和肺泡动脉血氧分压阶差）。结果DSC患儿胸骨缝合术后30min气道峰压显著高于术前（P＜001），肺动态顺应性显著低于术前（P<005），中心静脉压显著高于术前（P<005），PaO2/FiO2比值显著低于术前（P<005），呼吸指数显著高于术前（P<001），肺泡动脉氧分压阶差显著高于术前（P<001）。结论DSC患儿胸骨缝合术后肺顺应性降低，氧合指标下降，医护人员应加强对此类患儿术后呼吸功能的监测，及时调整机械通气参数，从而改善患儿临床结局。

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