先天性小肠闭锁134例诊治分析
《临床小儿外科杂志》[ISSN:1671-6353/CN:43-1380/R]
卷:
第7卷
期数:
2008年06期
页码:
6
栏目:
出版日期:
2008-12-28
- 摘要:
- 目的总结先天性小肠闭锁的诊断与治疗经验,探讨各型小肠闭锁的手术方法及影响预后的因素。方法回顾性分析本院近5年来134例先天性小肠闭锁患儿的病例资料,其中十二指肠闭锁37例,空肠闭锁26例,回肠闭锁71例;Ⅰ型45例,Ⅱ型22例,Ⅲa型53例,Ⅲb型(Appel-Peel)4例,Ⅳ型10例。根据小肠闭锁部位及病理类型选择不同的手术方式。结果134例均行手术治疗,其中16例进行了第2次手术,原因包括吻合口梗阻7例,吻合口漏5例,遗漏多发性闭锁1例,切口裂开3例。全组治愈124例,治愈率92.5%。死亡7例。放弃治疗3例。结论早期诊断和选择合理的手术方式是提高小肠闭锁治愈率、减少并发症的关键因素。Ⅰ型闭锁宜采用肠侧侧菱形吻合术或隔膜切除、纵切横缝术。Ⅱ型、Ⅲ型闭锁病例可采用近端扩张肠管切除、肠端端或端斜吻合术,或改良裁剪式肠吻合术。TPN、围手术期综合管理及改进手术材料能显著提高疗效。
相似文献/References:
[1]陈星兆,吕志宝.先天性肠闭锁的手术治疗现状[J].临床小儿外科杂志,2022,21(05):490.[doi:10.3760/cma.j.cn101785-201912061-016]
Chen Xingzhao,Lyu Zhibao.Current status of surgical treatment of congenital intestinal atresia[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2022,21(06):490.[doi:10.3760/cma.j.cn101785-201912061-016]
更新日期/Last Update:
2011-05-05