胆道闭锁患儿早期胆红素变化
- 文献标志码:
- A
- 摘要:
- 目的 比较胆道闭锁及婴儿肝炎综合征（以下简称为婴肝）患儿出生后2个月内胆红素水平，分析胆道闭锁和婴肝患儿胆红素变化的规律，探讨胆道闭锁患儿胆红素水平与年龄的内在联系。方法选择2000年1月至2009年4月因黄疸于出生后60d内行血清胆红素检查的胆道闭锁患儿68例，为胆道闭锁组；2005年1月至2009年4月因婴儿肝炎综合征于出生后60d内行血清胆红素检查的患儿72例，为婴肝组；正常对照组为近1年内非肝脏疾病于出生60 d内行胆红素检查的54例患儿。分析各组血清胆红素水平随年龄变化的特点，并计算检查时年龄、直接胆红素与总胆红素的比例。将上述结果分组进行对比分析，研究各组血清胆红素与年龄之间的关系。结果胆道闭锁患儿血清总胆红素、直接胆红素水平明显高于婴肝组患儿（P<005）。胆道闭锁组患儿出生后10d内血清总胆红素、直接胆红素水平明显高于婴肝组和正常对照组。胆道闭锁组患儿直接胆红素水平、直接胆红素与总胆红素比值随年龄增长缓慢升高，而婴肝组患儿直接胆红素水平、直接胆红素与总胆红素比值在出生20 d后变化甚微。结论胆道闭锁患儿总胆红素水平在新生儿期逐渐下降，1个月后再缓慢升高；且并不是一开始就表现为以直接胆红素升高为主的高胆红素血症，出生后20d内其与婴肝相似，均表现为以间接胆红素升高为主的黄疸。年龄小于2个月的婴儿，直接胆红素占总胆红素的水平超过0.7可以作为诊断胆道闭锁的线索。
相似文献/References:
[1]毛永忠,汤绍涛,阮庆兰,等.胆道闭锁肝组织MMP-1、MMP-2、TIMP-1的表达与预后研究[J].临床小儿外科杂志,2007,6(01):5.
[2]毛永忠,汤绍涛,阮庆兰,等.胆道闭锁肝脏组织MMP-2、TGF-β_1的表达及意义[J].临床小儿外科杂志,2007,6(03):5.
[3]余梦楠 刘钢 黄柳明 王伟. 胆道闭锁术后反复发作性胆管炎的细菌谱分析及抗生素选择[J].临床小儿外科杂志,2012,11(03):187.
[J].Journal of Clinical Pediatric Surgery,2012,11(02):187.
[4]董淳强 杨体泉 董昆. 胆道闭锁术后早期胆管炎风险因素分析[J].临床小儿外科杂志,2013,12(05):348.
[5]何俊平 王刚 高喆. 24例婴幼儿颅骨生长性骨折的早期诊治[J].临床小儿外科杂志,2013,12(06):468.
[6]陈功 郑珊 孙松. 不同年龄胆道闭锁患儿手术效果分析[J].临床小儿外科杂志,2014,13(01):22.
[7]谭梅军 陶强 黄金狮. IL-17在胆道闭锁患儿肝组织中的表达及意义[J].临床小儿外科杂志,2014,13(04):302.
[8]姚兴伟 韩德志 孙伟晶. 自制混合奶在小儿重度烧伤早期胃肠道营养支持中的应用[J].临床小儿外科杂志,2014,13(04):349.
[9]杨文萍 吴艳 张守华. 胆道闭锁患者肝脏组织病理改变的综合评价[J].临床小儿外科杂志,2015,14(01):10.
[10]李康 阳历 汤绍涛. 胆道闭锁患者肝内胆管γδT 细胞和调节性T细胞浸润及意义[J].临床小儿外科杂志,2015,14(01):16.